دانشگاه علوم پزشکی ایران
Iran University of Medical Sciences
AWT IMAGE
AWT IMAGE
AWT IMAGE

COPD

 | تاریخ ارسال: ۱۳۹۶/۳/۱ | 

COPD ممکن است شامل بیماری هایی باشد که علت آنها انسداد راه هوایی ( نظیر آمفیزم ، برونشیت مزمن )است یا ترکیبی از هر دو بیماری باشد . بیماری مزمن انسدادی ریه  بیماری است که در آن جریان هوا محدود می شود و این محدودیت جریان هوا ، با پاسخ های التهابی غیر طبیعی ریه در مقابل گازها و ذرات مضر همراه است. به دنبال التهاب مزمن و تلاش بدن به منظور رفع آن ، مجاری تنفسی تنگ شده و تغییر پیدا می کند. ممکن است بافت ریه و عروق آن نیز دچار تغییراتی شود . این  بیماری معمولا به طور کامل برگشت پذیر نیست و در فصل زمستان که عفونت های ویروسی و باکتریایی شیوع بیشتری دارند ، شدت        می یابد .

COPDیک بیماری ریوی است که در آن ریه ها آسیب دیده و باعث تنفس سخت می شود . در این بیماری راه های هوایی ( راه هایی که هوا را به داخل و خارج حمل می کنند ) به صورت نسبی گرفته شده اند و باعث می شوند که گرفتن و خارج کردن هوا مشکل شود . در این بیماری سلول ها در راه هوایی بیشتر از حالت معمول موکوس ( خلط ) می سازند که به گرفته شدن راه های هوایی می انجامد .

برونشیت مزمن

یک بیماری در راه های هوایی است و مشخصه آن سرفه همراه با خلطی است که حداقل به مدت 3 ماه در یک سال و 2 سال پشت سر هم اتفاق می افتد .در بسیاری از موارد ، سیگار یا سایر عوامل آلوده کننده محیطی هوا باعث تولید ترشحات زیاد موکوس و التهاب  می شود . به دلیل این تحریک مداوم عملکرد مژک های تنفسی مختل شده و بافت مخاط بیشتری تولید می شود درنتیجه دیواره های نایژه ضخیم شده و مجاری نایژه باریک می شود و ترشحات تجمع یافته راه هوایی را مسدود می کند . این بیماران مستعد ابتلا به عفونت های تنفسی هستند .

آمفیزم

در نتیجه تخریب دیواره  کیسه های هوایی و اتساع بیش از حد آنها ایجاد می شود . منظور از آمفیزم تجمع بیش از حد هوا در قسمت های انتهایی نایژه ها و کیسه های هوایی است . به طوری که دیواره کیسه هوایی تخریب شده و فضاهای آنها یکی می شود. این بیماری باعث اختلال در تبادل اکسیژن و دی اکسیدکربن می شود.

عوامل خطرساز

این عوامل ،  محیطی و یا ژنتیکی می باشند. سیگار ، پیپ ، انواع دخانیات ، استنشاق دود در محیط ، تماس طولانی و مداوم با گرد و غبار  و مواد شیمیایی در محیط کار و آلودگی هوا در محیط منزل و خارج از محیط منزل عوامل محیطی خطرزا می باشند و کمبود نوعی آنزیم ( آلفا 1 آنتی تریپسین ) در بدن متداول ترین عامل ژنتیکی ایجاد کننده بیماری است .

علایم بالینی

سرفه مزمن ، تولید خلط و تنگی نفس کوششی که اغلب به مرور زمان بدتر می شوند . کاهش وزن  و در بیماران مبتلا به آمفیزم پیدایش قفسه سینه بشکه ای از دیگر علایم می باشند.

توجه : COPD از نظر شدت  و نشانه ها به 4 مرحله تقسیم می شود :

مرحله اول ( خفیف ) بیمار با یا بدون نشانه سرفه و ترشحات خلطی است .

مرحله دوم ( متوسط ) کوتاهی تنفس با فعالیت به وجود می آید .

مرحله سوم ( شدید ) نشانه ها شامل افزایش کوتاهی تنفس ، کاهش توان حرکتی و تشدید مکرر علایم  است.

مرحله چهارم ( یا بسیار شدید ) که علایم / نشانه های نارسایی تنفسی مزمن نیز وجود دارد .

بررسی های تشخیصی


دفعات مشاهده: 38 بار   |   دفعات چاپ: 0 بار   |   دفعات ارسال به دیگران: 0 بار   |   0 نظر