مرکز آموزشی درمانی فیروزگر

سکته و يا حمله قلبي عبارت است از : از بين رفتن عملکرد قسمتي از عضله قلب ، که به علت قطع و يا کاهش جريان خون در آن قسمت از قلب به وجود مي آيد.



چه عواملي باعث ايجاد سکته قلبي مي شوند؟
ديابت ، فشار خون بالا ، بالا بودن سطح کلسترول خون ، استعمال دخانيات ، عدم فعاليت بدني ، فشار عصبي ، چاقي و زمينه خانوادگي مي توانند باعث ايجاد سکته قلبي شوند.
علايم هشدار دهنده سکته قلبي چيست ؟
درد جلوي سينه اي که به گردن ، دست چپ يا راست ، پشت و حتي فک تحتاني انتشار مي يابد. اين درد گاها به همراه تنگي نفس ، عرق سرد بر پيشاني ، اندام ها و کف دست ايجاد مي شود وبعضي اوقات با تهوع و استفراغ همراه است . مدت و شدت اين درد بسيار زياد است اما در افراد ديابتي و سالمندان مي تواند بدون درد و علامت باشد.
چگونه مي توان سکته قلبي را تشخيص داد ؟
با گرفتن نوار قلب ، بررسي جواب آزمايشات خون و علايم بيماري، سکته قلبي تشخيص داده مي شود.
عوارض سکته قلبي چيست؟
نارسايي قلب ، شوک ، پارگي قلب ، ايجاد لخته در رگ هاي ديگر بدن به خصوص مغز و ريه
چه درمان هايي براي سکته قلبي وجود دارد ؟
ابتدا پزشک درد را تسکين مي دهد که فقط با مسکن تزريقي قوي امکان پذير است . تجربه نشان داده که استفاده از نيترو گليسرين وريدي در بعضي از بيماران وسعت سکته قلبي را کاهش مي دهد . مصرف اکسيژن و استراحت در تخت يکي از مهم ترين راه هاي بهبودي عضله قلب است .از داروهاي حل کننده لخته در 6-3 ساعت اول بعد از سکته قلبي استفاده مي شود . اين داروها روي سيستم انعقادي اثر مي گذارد. به همين دليل خطر خونريزي براي شما وجود دارد .در نتيجه در ساعات اوليه ممکن است از شما چندين بار خون گيري شود تا ميزان لخته شدن خون سنجيده شده و خطر خونريزي به حداقل برسد .
نکات قابل توجه
• 8-6 هفته لازم است تا بهبودي نسبي در قلب شما حاصل آيد.
• از فعاليت هايي که باعث درد قفسه سينه ، تنگي نفس و خستگي مي شود خودداري کنيد. بين کار و فعاليت به استراحت بپردازيد.
• فعاليت خود را به تدريج افزايش دهيد . هر روز راه برويد ، مدت و فاصله راه رفتن را به تدريج افزايش دهيد . به اين منظوراز 10 دقيقه شروع کنيد. در صورت نداشتن ناراحتي مدت زمان را افزايش دهيد.
• از فعاليت هايي که باعث سفتي عضلات مي شود خوداري کنيد ( وزنه برداري ، بلند کردن اجسام سنگين و ... ) .
• از انجام حرکات ورزشي بلافاصله بعد از غذا بپرهيزيد .
• هر روز در ساعات معين ( مثلا صبح ناشتا ) وزن و فشارخون خود را کنترل کنيد.
• از کشيدن سيگار جدا خودداري کنيد .
• از افزايش وزن حتما جلوگيري کنيد و با رعايت رژيم غذايي سعي در کاهش آن داشته باشيد.
• تا دو هفته از پله بالا نرويد .
• از استرس روحي و فشار عصبي دوري و به تفريح مناسب بپردازيد تا باعث کاهش فشار عصبي شود. هيجانات زياد و خوشايند هم براي قلب مضر است.
• فعاليت جنسي را حداقل 2 هفته به تعويق بيندازيد .
• رژيم غذايي شما کم نمک کم چرب مي باشد. روزي 4-3 وعده غذا بخوريد . از خوردن غذاي زياد و عجله در خوردن غذا بپرهيزيد .مصرف نوشيدني هاي حاوي کافئين ( قهوه و چاي پر رنگ) بايد محدود شود .
• حمام کردن 10-5 روز بعد از شروع بيماري و حتما با حضور يک نفر انجام شود . از آب ولرم استفاده کنيد و زمان حمام کردن از 20-15 دقيقه تجاوز نکند.
• از هفته چهارم اجازه رانندگي داريد . درصورتي که رانندگي باعث خستگي و عصبانيت شما شود بايد خودداري کنيد .
• داروهاي تجويز شده را حتما سر ساعت بخوريد.
• باخوردن سبزيجات و آب کافي ازيبوست پيشگيري نماييد . درصورتي که بارژيم غذايي يبوست بهبود نيافت بانظر پزشک ازداروهاي ملين استفاده نماييد.
• ورزش هاي سبک مثل پياده روي راحتما بانظر پزشک انجام دهيد . شروع فعاليت ورزشي بايستي اززمان کم آغازوبه تدريج افزايش يابد ( از10 دقيقه شروع وحداکثرنيم ساعت ادامه يابد .دربين فعاليت حتما استراحت نماييد ).
• در صورت بروز فشار و يا درد جلوي سينه ضمن استراحت ، از قرص هاي زير زباني ( TNG ) استفاده کنيد . شما مي توانيد به فاصله هر 5 دقيقه از يک قرص زير زباني استفاده کنيد .اما اگر بعد از 15 دقيقه درد شما برطرف نشد به پزشک مراجعه کنيد .
• در صورت بروز علايم زير حتما به پزشک مراجعه کنيد: تنگي نفس ، غش يا سنکوپ ، ضربان قلب تند يا کند ، تورم در مچ پا يا بالاتر ، احساس سرگيجه و ضعف ، درد جلوي سينه که به مدت 15 دقيقه بعد از مصرف قرص زير زباني برطرف نشود.
• هرگزدرزمان درد رانندگي نکرده وتنها وپياده به پزشک مراجعه ننماييد حتما اورژانس رامطلع کنيد.


دانشگاه علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني ايران
مرکز آموزشي پژوهشي ودرماني فيروزگر